Bolečina in okvara živcev zaradi sladkorne bolezni
Okvara živčnih celic se imenuje nevropatija. Živčne celice so kot izolirane žice. Ko je raven glukoze v krvi visoka, sladkor poškoduje izolacijo živca. Sčasoma živci ne zmorejo več pošiljati signalov po telesu.
Okvara živčevja se lahko zgodi počasi, zato morda sami ne boste niti dobro opazili, da izgubljate občutek v nogah in rokah (znak za nevropatijo).
Da imate okvaro živčevja, poznamo poleg izgube občutka v nogah in rokah tudi druge znake. Lahko se bolj kot običajno potite, ali ko vstanete, občutite vrtoglavico. Lahko se zgodi, da boste težko ugotovili, kdaj je raven vaše glukoze v krvi nizka. Mogoče so tudi težave v želodcu ali črevesju, pri odvajanju oziroma pride do vnetja mehurja ali ledvic. Nekateri imajo tudi težave pri spolnosti – moški so lahko impotentni, ženskam pa se zmanjša vlažnost nožnice, zato med spolnim odnosom občutijo bolečine.
Populacija s tveganjem za nastanek diabetične nevropatije
Približno 60 do 70 odstotkov bolnikov s sladkorno boleznijo ima blago do hudo obliko okvare živčevja in skoraj 30 odstotkov ljudi s sladkorno boleznijo, ki so stari 40 let in več, na vsaj enem področju na nogah ne občuti ničesar.
Dlje ko imate sladkorno bolezen, večja je verjetnost, da bo prišlo do poškodbe živčevja. Raziskava o samokontroli sladkorne bolezni (DCCT) in zapletih je potekala 10 let pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1. Namen te raziskave je bil ugotoviti, ali redna samokontrola ravni sladkorja v krvi vpliva na pojav zapletov sladkorne bolezni. Raziskava je pokazala, da redna samokontrola lahko do 60 odstotkov zmanjša možnost za nastanek diabetične nevropatije.
Znaki za diabetično nevropatijo:
- zbadanje, pekoč občutek, bolečina ali drhtenje v stopalih in spodnjem delu nog,
- otrplost v stopalih in spodnjem delu nog ali v rokah,
- brez bolečine pri ureznini, ranah in poškodbi nog ali rok,
- diareja, ki ne preneha,
- bolečine v trebuhu,
- zaprtost,
- slabost in bruhanje,
- napenjanje,
- hitra sitost, ko jeste,
- težave pri spolnem zdravju:
- impotenca pri moških (manjša zmožnost doseči in vzdržati erekcijo)
- manjša zmožnost žensk za doživetje orgazma ali vrhunca
- omotičnost, ko vstanete iz ležečega položaja.
Znaki za diabetično nevropatijo lahko pridejo in izginejo, pa tudi manj opazni so, ko so ravni glukoze v krvi blizu normalnega območja.
Zdravljenje diabetične nevropatije
Poznamo več zdravljenj diabetične nevropatije, od zdravljenja z različnimi zdravili, spremembe v prehrani do rednega nadzorovanja ravni glukoze v krvi. Če ste opazili katerega od znakov, obvestite svojega zdravnika, da boste prejeli pomoč, ki jo potrebujete.
Kako preprečiti ali zaustaviti diabetično nevropatijo
- Raven glukoze v krvi vzdržujte blizu normalnega območja (o ciljnem območju se pogovorite s svojim diabetološkim timom).
- Če je krvni tlak visok, ga znižajte.
- Če kadite, prenehajte. Kajenje lahko okvari živčne celice.
- Opravite dnevni pregled nog zaradi morebitnih ureznin, žuljev ali drugih sprememb.
- Obrnite se na osebnega zdravnika vsaj enkrat na leto, da preveri izgubo občutka v stopalih. Če ste v nogah izgubili občutek, se lahko zgodi, da ne boste opazili ureznin in okužb. To lahko pripelje do resnih težav z vašimi nogami.
- Dnevno vadite za izboljšanje prekrvitve v nogah in rokah.
- Svojemu zdravniku ali zdravstvenem osebju poročajte o znakih.
- Za kontrolo sladkorne bolezni obiščite svojega zdravnika ali diabetološki tim na 3 ali 4 mesece.
