Razumevanje ambulantnega poročila o glukozi (APG)

Ambulantno poročilo o glukozi (APG) je koristno poročilo, ki prikazuje vaše gibanje glukoze skozi čas. Vam in vašem zdravstvenem osebju pomaga prepoznati vzorce, sprejemati premišljene odločitve in prilagajati načrt vodenja sladkorne bolezni.

Kaj je ambulantno poročilo o glukozi (APG)

APG je standardizirano vizualno poročilo, ustvarjeno na podlagi podatkov o neprekinjenem merjenju glukoze (NMG), ki se običajno zbirajo 14 dni ali več in zajemajo 24-urno obdobje. Prikazuje ključne podrobnosti o vaših ravneh glukoze v krvi, kar olajša ogled vzorcev in območij, ki jim je treba nameniti pozornost.

Drugače kot redne meritve z merilnikom glukoze v krvi iz prstnih blazinic, ki zagotavljajo odčitke na eni časovni točki, APG poroča o stalnem gibanju in vzorcih podnevi in ponoči. Poročilo APG zagotavlja informacije o kakovosti vašega obvladovanja glukoze. Vam in vašemu diabetološkemu timu lahko pomaga pri odločanju o nadaljnjih korakih za izboljšanje nadzora nad glukozo.

Kaj kaže poročilo APG

Poročilo APG izpostavlja več ključnih področij.

Ambulantno poročilo o glukozi prikazuje čas v ciljnem območju, čas aktivnosti NMG, kazalnik povprečne glukoze, nihanje glukoze in ciljna območja.

  • Čas v območjih (TIR) prikazuje odstotek časa, ko glukoza ostane v ciljnem območju (običajno 3,9–10,0 mmol/L). Cilj je biti v območju vsaj 70 % časa, z manj kot 4 % časa pod 3,9 mmol/L in manj kot 25 % nad 10,0 mmol/L.
  • Čas aktivnosti vam pove, kako dolgo je vaš sistem za NMG zbiral podatke. Za točne rezultate mora biti vaš senzor za NMG aktiven vsaj 70 % časa.1
    Povprečna glukoza je skupno povprečje vseh vaših odčitkov glukoze v izbranem časovnem obdobju.
  • Kazalnik urejenosti glikemije (KUG) poda izračunano oceno vaše trenutne ravni HbA1c na podlagi vaših podatkov o NMG iz zadnjih 14 dni.2 To ne more nadomestiti laboratorijske preiskave, ampak zagotavlja kratek vpogled.
  • Nihanje glukoze prikazuje, koliko se vaše ravni glukoze zvišujejo in znižujejo. Manjše nihanje – pod 36 % – je boljše, saj to pomeni, da je vaša glukoza stabilnejša.2
  • Ciljna območja glukoze je priporočen odstotek časovnih vrednosti za različna območja glukoze.
  • Diagram APG: 14-dnevni profili dnevne glukoze so združeni v sliko, ki odraža 24 ur. Krepka črta prikazuje srednje vrednosti glukoze, temnejša in svetlejša območja nad in pod njo pa porazdelitev vrednosti glukoze. Širša ko so ta območja, bolj razširjena je porazdelitev izmerjene glukoze.
Vaši profili dnevne glukoze

APG prikazuje tudi posamezne profile dnevne glukoze z barvno označenimi opozorili:

  • Zelena: vrednosti glukoze so v ciljnem območju.
  • Rdeča: nizki odčitki glukoze (pod 3,9 mmol/L)
  • Oranžna: visoke vrednosti glukoze (nad 10,0 mmol/L)

Ti profili pomagajo prepoznati posebne dogodke ali vzorce, kot so pogosti porasti po obrokih ali padci ponoči. V idealnem primeru mora biti vaš profil glukoze v ciljnem območju, čim ožji in relativno raven.3

Kako interpretirati diagram APG

APG povzame podatke o glukozi iz zadnjih 14 dni v 24-urni vizualni ponazoritvi, ki prikazuje vzorce in nihanja:

Ambulantno poročilo o glukozi, ki prikazuje ciljno območje, srednjo linijo in različna območja za povzetek podatkov in vzorcev o glukozi.
  • Ciljno območje: zeleno osenčeno območje predstavlja individualno območje glukoze (3,9–10,0 mmol/L).1
  • Črta srednje vrednosti: krepka srednja črta prikazuje središčno točko vseh odčitkov glukoze.
  • 50-% razpon: temnejše zeleno območje okrog črte za srednjo vrednost vključuje polovico vseh vrednosti glukoze.
  • 90-% razpon: svetlejša območja, ki se razširijo proti svetlo zelenim in rumenim območjem nad in pod temnejšim pasom, predstavljajo 90 % vrednosti glukoze.
  • 5-% skrajni razpon: zunanje meje osenčenih območij odražajo najnižje in najvišje odčitke glukoze za obdobje poročila.

Če želite določiti čas v dnevu, ko pride do večine nihanj, si oglejte zgornjo mejo temnejšega območja v profilu povprečne dnevne glukoze. Ta črta predstavlja 25 % vaših vrednosti glukoze in v idealnem primeru ne sme prečkati zgornje meje vašega ciljnega območja.

Kako uporabljati poročilo APG<sup>1</sup>
  • High Res PNG-AC_Icon_Warning

    Posvetujte se s svojim diabetološkim timom, preden upoštevate ta priporočila, saj se ciljne vrednosti glukoze lahko razlikujejo glede na posamezne zdravstvene dejavnike. 

Če želite čim bolje izkoristiti poročilo APG, sledite naslednjim korakom:
  1. Preverite aktiven čas: prepričajte se, ali je vaše merjenje senzorja za NMG zbiralo podatke vsaj 70 % časa.
  2. Prepoznajte vzorce: poiščite ponavljajoče se vzorce, na primer, ali so vrednosti pogosto visoke po obrokih ali nizke čez noč.
  3. Preverjanje časa v ciljnem območju: oglejte si odstotek časa, ko so bile vrednosti v ciljnem območju (običajno 3,9–10,0 mmol/L). Cilj je vsaj 70 % časa v ciljnem območju, z manj kot 4 % pod 3,9 mmol/L in manj kot 25 % nad 10,0 mmol/L. Če se vrednosti pogosteje zadržujejo v ciljnem območju, se vam lahko zmanjša tveganje za zaplete in izboljša splošno počutje.1

Preden spremenite načrt zdravljenja, se vedno posvetujte z zdravstvenim osebjem, saj se cilji lahko razlikujejo glede na vaše osebne potrebe.

  • High Res PNG-AC_Icon_Circle_information

    Vaše zdravstveno osebje lahko prek platforme Accu-Chek Care dostopa do podrobnejšega pregleda vaših podatkov. Zahteva se dostop zdravstvenega osebja.

Dejstva, ki jih morate upoštevati

APG je močno orodje z nekaterimi omejitvami:

  • Manjkajoči podatki zaradi odstranitve naprave ali težav s povezljivostjo lahko vplivajo na točnost.
  • Na odčitke glukoze lahko vplivajo prehrana, vadba, stres in uporaba zdravil.
  • APG si je najbolje ogledati skupaj z drugimi zdravstvenimi podatki, kot sta vaš HbA1c in splošen življenjski slog.

APG vam pomaga razumeti, kako se vaša glukoza giblje podnevi in ponoči. Z razumevanjem tega poročila lahko skupaj z zdravstvenim timom prilagodite vodenje sladkorne bolezni, izboljšate nadzor nad glukozo in se počutite samozavestnejši pri obvladovanju sladkorne bolezni.
 

  1. Bergenstal RM, Beck RW, Close KL, Grunberger G, Sacks DB, Kowalski A, et al. Glucose Management Indicator (GMI): A New Term for Estimating A1C From Continuous Glucose Monitoring. Diabetes Care. 2018 Nov;41(11):2275–80.
  2. Battelino T, Danne T, Bergenstal RM, Amiel SA, Beck R, Biester T, et al. Clinical Targets for Continuous Glucose Monitoring Data Interpretation: Recommendations From the International Consensus on Time in Range. Diabetes Care. 2019 Aug;42(8):1593–603.
  3. Kröger J, Reichel A, Siegmund T, Ziegler R. Clinical Recommendations for the Use of the Ambulatory Glucose Profile in Diabetes Care. J Diabetes Sci Technol. 2020 May;14(3):586–94.
  4. Szmuilowicz ED, Aleppo G. Stepwise approach to continuous glucose monitoring interpretation for internists and family physicians. Postgrad Med. 2022 Nov;134(8):743–51.
     
Kako koristno se vam je zdelo to usposabljanje?

Stik z nami

Merjenje ravni glukoze v krvi (merilnik)

Brezplačen telefon: 080 12 32
(od ponedeljka do petka med 8. in 16. uro, ob praznikih zaprto)


E-naslov: 
[email protected]

Pošljite sporočilo
Neprekinjeno merjenje glukoze (NMG)

Brezplačen telefon: 080 16 41
(od ponedeljka do petka med 8. in 16. uro, ob praznikih zaprto)

E-naslov: [email protected]  

Pošljite sporočilo
Inzulinske črpalke

Telefon: 0 51 213 374 (dosegljivi 24 ur na dan vseh 365 dni)

Pošljite sporočilo