Ambulantni profil glukoze (APG) je koristno poročilo, ki prikazuje gibanje vaše glukoze skozi čas. Vam in vašemu zdravstvenemu osebju pomaga prepoznati vzorce, sprejemati premišljene odločitve in prilagajati načrt vodenja sladkorne bolezni.
Kaj je ambulantni profil glukoze (APG)?
APG je vizualno poročilo, ustvarjeno iz podatkov o neprekinjenem merjenju glukoze (NMG), ki se običajno zbirajo 14 dni ali več in zajemajo 24-urno mrežo. Prikazuje ključne podrobnosti o vaših ravneh glukoze v krvi, kar olajša ogled vzorcev in območij, ki jim je treba nameniti pozornost.
Za razliko od rednega merjenja z zbadanjem v prstne blazinice, s katerim pridobimo odčitke z eno točko, APG poroča o stalnem gibanju in vzorcih čez dan in ponoči. Poročilo APG zagotavlja informacije o kakovosti vašega vodenja glikemije. Vam in vašemu diabetološkemu timu lahko pomaga pri odločanju o nadaljnjih korakih za izboljšanje urejenosti glikemije.
Kaj kaže poročilo APG?
Poročilo APG izpostavlja več ključnih področij:
        
- Čas v ciljnem območju (TIR) prikazuje odstotek časa, ko glukoza ostane v ciljnem območju (običajno 3,9–10,0 mmol/L). Cilj je biti v območju vsaj 70 % časa, manj kot 4 % časa pod 3,9 mmol/L in manj kot 25 % nad 10,0 mmol/L.
 - Čas aktivnosti vam pove, kako dolgo ste zbirali podatke o NMG. Za točne rezultate mora biti vaš senzor za NMG aktiven vsaj 70 % časa.1
 - Povprečna glukoza je skupno povprečje vseh vaših odčitkov glukoze v izbranem časovnem obdobju.
 - Kazalnik urejenosti glikemije (KUG) poda oceno vaše trenutne ravni HbA1c na podlagi vaših podatkov o NMG iz zadnjih 14 dni.2 To ni zamenjava za laboratorijske preiskave, temveč zagotavlja posnetek zapisa.
 - Nihanje glukoze prikazuje, koliko se vaše ravni glukoze zvišujejo in znižujejo. Manjša spremenljivost – pod 36 % – je boljša, saj pomeni, da je vaša glukoza stabilnejša.
 - Ciljna območja glukoze: priporočen odstotek časovnih vrednosti za različna območja glukoze.
 - Diagram APG: profili dnevne glukoze 14 dni so združeni v sliko, ki odraža 24 ur. Krepka črta prikazuje povprečne vrednosti glukoze, temnejša in svetlejša območja nad in pod njimi pa porazdelitev vrednosti glukoze. Širša ko so ta območja, bolj razširjena je porazdelitev izmerjene glukoze.
 
Vaši dnevni profili glukoze
APG prikazuje tudi posamezne dnevne profile glukoze z barvno označenimi opozorili:
- zelena: vrednosti glukoze v ciljnem območju
 - rdeča: nizki odčitki glukoze (pod 3,9 mmol/L)
 - rumena: visoki odčitki glukoze (nad 10,0 mmol/L)
 
Ti profili pomagajo prepoznati posebne dogodke ali vzorce, kot so pogosti porasti po obrokih ali padci ponoči. V idealnem primeru mora biti vaš profil glukoze v ciljnem območju, čim ožji in relativno raven.3
Kako interpretirati diagram APG
APG povzema podatke o glukozi iz zadnjih 14 dni v 24-urni vizualni ponazoritvi, ki prikazuje vzorce in nihanje:

- Ciljno območje: zeleno osenčeno območje je idealno območje glukoze ( 3,9–10,0 mmol/L).1
 - Črta srednje vrednosti: krepka srednja črta prikazuje središčno točko vseh odčitkov glukoze.
 - 50-odstotni razpon: temnejše osenčeno območje okoli mediane vključuje polovico vseh vrednosti glukoze.
 - 80-odstotni razpon: svetlejša območja nad in pod temnejšim pasom predstavljajo 80 % vrednosti glukoze.
 - 5 % skrajne vrednosti: pikčaste črte označujejo najvišjih in najnižjih 5 % odčitkov glukoze.
 
Če želite določiti čas v dnevu, ko pride do večine nihanj, si oglejte zgornjo mejo temneje osenčenega območja v dnevnem profilu povprečne glukoze. Ta črta predstavlja 25 % vaših vrednosti glukoze in v idealnem primeru ne sme prečkati zgornje meje vašega ciljnega območja.
Če želite čim bolje izkoristiti poročilo APG, sledite naslednjim korakom:
- Preverite aktivni čas: prepričajte se, ali je vaše merjenje senzorja za NMG zbiralo podatke vsaj 70 % časa.
 - Točkovni vzorci: poiščite ponavljajoče se vzorce. Na primer, ali so vrednosti pogosto visoke po obrokih ali nizke ponoči?
 - Preverjanje časa v ciljnem območju: oglejte si odstotek časa, ko so bile vrednosti v ciljnem območju (običajno 3,9–10,0 mmol/L). Cilj je vsaj 70 % časa v ciljnem območju, manj kot 4 % pod 3,9 mmol/L in manj kot 25 % nad 10,0 mmol/L. Če se vrednosti pogosteje zadržujejo v ciljnem območju, lahko zmanjšate tveganje za zaplete in izboljšate splošno počutje.1
 
Preden spremenite načrt zdravljenja, se vedno posvetujte z zdravstvenim osebjem, saj se cilji lahko razlikujejo glede na vaše osebne potrebe.
Skupna raba poročila APG v aplikaciji Accu-Chek SmartGuide Predict
Dejstva, ki jih morate upoštevati
APG je močno orodje z nekaterimi omejitvami:
- manjkajoči podatki zaradi odstranitve naprave ali težav s povezljivostjo lahko vplivajo na točnost;
 - na odčitke glukoze lahko vplivajo prehrana, vadba, stres in uporaba zdravil;
 - APG si je najbolje ogledati skupaj z drugimi zdravstvenimi podatki, kot sta vaš HbA1c in življenjski slog.
 
APG vam pomaga razumeti, kako se vaša glukoza giblje podnevi in ponoči. Z razumevanjem tega poročila lahko skupaj z zdravstvenim osebjem prilagodite zdravljenje sladkorne bolezni, izboljšate urejenost glikemije in ste samozavestejši pri vodenju sladkorne bolezni.
1. Bergenstal RM, Beck RW, Close KL, Grunberger G, Sacks DB, Kowalski A, et al. Glucose Management Indicator (GMI): A New Term for Estimating A1C From Continuous Glucose Monitoring. Diabetes Care. 2018 Nov;41(11):2275–80.
2. Battelino T, Danne T, Bergenstal RM, Amiel SA, Beck R, Biester T, et al. Clinical Targets for Continuous Glucose Monitoring Data Interpretation: Recommendations From the International Consensus on Time in Range. Diabetes Care. 2019 Aug;42(8):1593–603.
3. . Kröger J, Reichel A, Siegmund T, Ziegler R. Clinical Recommendations for the Use of the Ambulatory Glucose Profile in Diabetes Care. J Diabetes Sci Technol. 2020 May;14(3):586–94.
4. Szmuilowicz ED, Aleppo G. Stepwise approach to continuous glucose monitoring interpretation for internists and family physicians. Postgrad Med. 2022 Nov;134(8):743–51.
Novičnik Accu-Chek
Bodite obveščeni – tudi o sladkorni bolezni
Prijavite se lahko na obveščanje o novostih pri samokontroli sladkorne bolezni in o novih izdelkih Accu-Chek.
Stik z nami
Brezplačen telefon: 080 12 32
(od ponedeljka do petka med 8. in 16. uro, ob praznikih zaprto)
E-naslov: [email protected]
Brezplačen telefon: 080 16 41
(od ponedeljka do petka med 8. in 16. uro, ob praznikih zaprto)
E-naslov: [email protected]