Sladkorna bolezen in potovanja: kako načrtovati, pakirati in upravljati pripomočke

Ne glede na to, ali ste začetnik ali že izkušen popotnik, je načrtovanje potovanja lahko zabavno in stresno obenem – še posebej če potujete s sladkorno boleznijo. Poleg pakiranja pravih oblačil in obutve ter preverjanja, ali res imate vse, kar potrebujete za potovanje, morate poskrbeti še za pripomočke za vodenje sladkorne bolezni. Tudi na poti je treba ustrezno obvladovati krvni sladkor.

Čeprav se to morda sliši nekoliko zahtevno, lahko vse potrebno zagotovitve s premišljenim načrtovanjem in pripravo. Tukaj je nekaj nasvetov za potovanje s sladkorno boleznijo, ki vam bodo v pomoč pri pripravi na potovanje, na poti in bivanju izven doma.

Pred potovanjem pri svojem diabetologu ali izbranem zdravniku pridobite preveden izvid ali potrdilo, da imate sladkorno bolezen. Na dokumentu naj bodo navedena vsa zdravila in pripomočki, ki jih uporabljate za vodenje sladkorne bolezni. Ta dokument vam bo olajšal postopke na poti in vam bo v pomoč ob morebitnih zdravstvenih težavah ali izgubi ustreznih zdravil in pripomočkov za oskrbo sladkorne bolezni.
 

Podvojitev zaloge pripomočkov za oskrbo sladkorne bolezni
 

Osebe s sladkorno boleznijo se morajo pred potovanjem pripraviti in določiti, koliko zdravil, inzulina in pripadajočih pripomočkov za vodenje sladkorne bolezni, bodo vzeli seboj na pot, da se bodo počutili varne. 
    
Splošno vodilo je, da za čas odsotnosti pripravite dvakrat toliko inzulina, zdravil in drugih pripomočkov za zdravljenje sladkorne bolezni, kot jih potrebujete običajno doma. To pomeni, da za en teden potovanja pripravite toliko pripomočkov za sladkorno bolezen, kot bi jih sicer porabili v dveh tednih. 
    
Vzemite dvojno količino pripomočkov za samokontrolo, drugih zdravil, zdravil za nizek krvni sladkor, dodatkov za črpalko in druge medicinske pripomočke, za katere menite, da jih boste potrebovali. Če uporabljate črpalko, vzemite s seboj tudi rezervno črpalko, za vsak primer, če bi glavna prenehala delovati že prvi dan.
    
Če potujete z letalom, imejte pripomočke vedno v ročni prtljagi, da vam ne bo treba skrbeti, ali bodo prispeli z zamudo oziroma ali sploh ne bodo prispeli. 
    
Na potovanjih z avtomobilom, avtobusom ali vlakom uporabite izolirno torbico, da se pripomočki za sladkorno bolezen ne bi pregreli. Vročina lahko negativno vpliva na stabilnost inzulina ali delovanje naprav, kot je črpalka.¹ Preverite tudi navodila proizvajalca inzulina in drugih naprav.

Navajanje na nov časovni pas

Glede na to, kako daleč in v katero smer potujete ter kako dolgo boste odsotni, vam bo zdravstveni tim morda svetoval, da spremenite zdravljenje in pogosteje preverjate krvni sladkor. Zato se pred odhodom posvetujte s kom iz zdravstvenega tima o tem, kako uravnavati krvni sladkor pri prehajanju med časovnimi pasovi – zlasti če uporabljate inzulin. 
    
Sprememba časovnega ritma ne vpliva samo na vaš spanec, ampak tudi na to, kako telo uporablja inzulin, kako se prehranjujete in kako dobro interpretirate raven krvnega sladkorja, zato poskusite biti pozorni na številke.²
 

Prinesite svoje prigrizke

Razpoložljivost hrane se na potovanjih lahko spreminja. Nekatere letalske družbe morda brez doplačila ne zagotavljajo polnih obrokov ali prigrizkov, možne pa so tudi zamude. Obcestne restavracije morda ne ponujajo možnosti, ki bi ustrezale vaši prehrani ob sladkorni bolezni, medtem ko je na križarjenjih pogosto poseben izziv preobilje hrane in pijače.

Zato vam lahko pride prav nekaj (odvisno od tega, kako dolgo in kako daleč potujete) vnaprej pripravljenih prigrizkov (npr. oreščkov, sadnih in beljakovinskih ploščic) s predvidljivim številom ogljikovih hidratov.

Nujno pa si zagotovite tudi vir enostavnih ogljikovih hidratov za obvladovanje nizkega krvnega sladkorja (npr. glukozni gel, glukozne tablete, sladkor ali med).

Spremljanje krvnega sladkorja

Potovanje lahko pogosto zmoti vašo redno rutino. Če dnevno prehodite dodatnih 20.000 korakov, uživate obroke pozno zvečer ali spremenite urnik spanja, lahko to nepredvidljivo vpliva na raven krvnega sladkorja.

Pred odhodom na potovanje se s svojim zdravstvenim timom pogovorite o načrtu potovanja, vključno z morebitnimi spremembami krvnega sladkorja. 
 

Bodite odkriti glede svoje diagnoze sladkorne bolezni

O svoji sladkorni bolezni obvestite varnostnike na letališču, sopotnike, gostitelje in vse druge, ki morajo biti s tem seznanjeni. Povejte jim, kako je pri vas videti nizka raven krvnega sladkorja.

V pomoč vam je lahko tudi zdravnikovo obvestilo, s katerim pojasnite, zakaj imate v torbi dodatne brizge, igle, inzulinske peresnike, infuzijske sete, zdravila in posode z uporabljenimi ostrimi predmeti.

Čeprav je treba upoštevati številne vidike, je potovanje s sladkorno boleznijo še vedno lahko prijetno, tudi če je potrebno nekaj dodatnega načrtovanja.

Globalne omejitve potovanja, različne smernice v različnih državah in predpisi letalskih družb lahko otežijo letenje osebam s sladkorno boleznijo. Vsak vidik, od pravil varnostnega pregleda do dovoljenih pripomočkov, zahteva skrbno pozornost. 

Priporočamo, da se o tem predhodno pozanimate in upoštevate nasvete ter se tako izognete presenečenjem na letališču ali v zraku.

Upoštevanje varnostnih pravil je lahko težavno. Če imate sladkorno bolezen in potujete z letalom, lahko zaradi različnih mednarodnih potovalnih predpisov naletite na izzive. Različne države in letalske družbe imajo različne smernice za potnike s sladkorno boleznijo, zato je najbolje, da se o tem pozanimate še pred poletom.

Za vsak primer preverite možnosti za vodenje sladkorne bolezni na ciljni destinaciji, razpoložljivost inzulina in lokalne zdravstvene sisteme.

Pri sebi vedno imejte preveden izvid diabetologa ali osebnega zdravnika, v katerem je navedeno, da imate sladkorno bolezen. Na izvidu naj bodo navedena vse zdravila in pripomočki, ki jih uporabljate za vodenje sladkorne bolezni.

Naprave za neprekinjeno merjenje glukoze (NMG) in inzulinske črpalke
Ne glede na destinacijo je ključno, da pri proizvajalcu inzulinske črpalke in naprave za NMG preverite združljivost z varnostno opremo na letališču. O teh napravah obvestite varnostnike in zahtevajte, da jih med pregledom ne odstranijo.

Če ste dobro obveščeni in pripravljeni, lahko brez težav opravite varnostni pregled na letališču.
 

Vodenje sladkorne bolezni v zraku

Tukaj je nekaj nasvetov za lažje vodenje sladkorne bolezni med letom.⁶

• Prinesite dovolj prigrizkov za čas na letališču in v letalu. Nikoli ni mogoče vedeti, kdaj bo let imel zamudo. Poleg tega se pri številnih letih med poletom ponudi le pijača. Nikoli ni mogoče vedeti, kdaj boste potrebovali svoje prigrizke ali obroke.
• Poskrbite za hidriranost z brezalkoholnimi pijačami brez kofeina in razmislite o sokovih ali brezalkoholnih pijačah, ki pomagajo pri simptomih hipoglikemije.
• Če na letalu strežejo obroke, počakajte, da se vam po prehodu približa voziček z jedmi, šele nato pa si vbrizgajte inzulin pred obrokom.
• Do prihoda imejte uro nastavljeno na domači časovni pas, da se boste lahko držali rednega urnika jemanja zdravil oziroma urnika, ki ste ga z zdravnikom določili pred potovanjem.
• Letalskemu osebju povejte, da imate sladkorno bolezen, zlasti če potujete sami.
• Za nekatere letalske družbe lahko veljajo pravilniki, po katerih morate med vzletom in pristankom izklopiti naprave, ki podpirajo Bluetooth, na primer naprave za NMG. Posvetujte se z letalskim prevoznikom in se prepričajte, da upoštevate njihove posebne smernice.
• Pogosto preverjajte raven krvnega sladkorja in se prepričajte, kako vznemirjenje, časovni pasovi ali spremembe aktivnosti in prehranjevanja vplivajo na njegovo raven, ter ustrezno ukrepajte.

V avtomobilu verjetno že imate pripravljene trde sladkarije ali hitrodelujočo glukozo, če bi se vam znižala raven glukoze v krvi. Če ne, je to odlična priložnost, da v vozilu poiščete varno mesto, kamor boste lahko shranili te stvari. Kadar se na pot odpravljate z avtobusom ali vlakom, poskrbite, da imate sladkor ali hitrodelujočo glukozo pri sebi v ročni prtljagi.

Za pripravo na daljše vožnje ali izlete z avtomobilom, avtobusom ali vlakom je tukaj kontrolni seznam predmetov, ki jih potrebujete za sladkorno bolezen na potovanju, zato jih hranite v potovalni torbi, ki vam je hitro in lahko dosegljiva.

Komplet za sladkorno bolezen pri potovanju z avtomobilom, avtobusom ali vlakom:

• Hranljiv in precej obilen prigrizek. Posamično zavite žitne ploščice, suho sadje in oreščki ali krekerji s sirom lahko hitro zagotovijo prepotrebne ogljikove hidrate.
• Voda. Pred potovanjem, med njim in po njem pijte veliko vode ali drugih brezalkoholnih pijač ali pijač brez kofeina, da boste dovolj hidrirani.
• Dvojna količina pripomočkov za samokontrolo in zdravil. Če greste od doma, imejte s seboj dvojno količino vsega, kar potrebujete. Priporočamo, da vzamete tudi alkoholne blazinice, ki so priročne za čiščenje blazinic prstov.
• Zaščita pred soncem, dežjem in žuželkami. Sladkorna bolezen lahko povzroči počasnejše celjenje ran.7 Če se boste zadrževali na prostem, se prepričajte, da ste uporabili zaščito pred soncem in pršilo proti mrčesu, da se izognete morebitnim zapletom.
• Dobro napolnjen telefon in zdravstvena izkaznica. Nikoli ne veste, kdaj se zgodi nesreča, zato imejte pri sebi zdravstveno kartico in napolnjeno baterijo telefona.

Zdaj ko ste se pozanimali, kako potovati s sladkorno boleznijo, in spakirali prigrizke, zdravila in pripomočke, se lahko sprostite in uživate. Če ste dobro pripravljeni na potovanje, če dajete prednost svojim potrebam in če odkrito spregovorite o svoji sladkorni bolezni, s tem dobro poskrbite za svoje zdravje in obenem polno uživate na potovanju.

Čeprav so ti nasveti koristni, pa je dobro upoštevati, da morda ne zajemajo vsega, kar morate vedeti. Preden se odpravite na potovanje, vam priporočamo, da se vedno posvetujete s svojim zdravstvenim timom in se prepričate, da imate vse, kar potrebujete. Srečno pot!

Viri

1. Heinemann L, Braune K, Carter A, Zayani A, Krämer LA. Insulin Storage: A Critical Reappraisal. J Diabetes Sci Technol. 2020;15(1):147-159. doi:10.1177/1932296819900258

 2. Mason IC, Qian J, Adler GK, Scheer FAJL. Impact of circadian disruption on glucose metabolism: implications for type 2 diabetes. Diabetologia. 2020;63(3):462-472. doi:10.1007/s00125-019-05059-6 

3. TSA Cares - Disabilities and Medical Conditions | Transportation Security Administration. Dostop: 9. februar 2024. https://www.tsa.gov/travel/tsa-cares/disabilities-and-medical-condition…;

4. What Can I Bring With Me on the Plane | ADA. Dostop: 9. februar 2024. https://diabetes.org/tools-support/know-your-rights/what-can-i-bring-wi…;

5. The European Commision. Implementing regulation - 2015/1998 - EN - EUR-Lex. Dostop: 9. februar 2024. http://data.europa.eu/eli/reg_impl/2015/1998/oj 

6. Pavela J, Suresh R, Blue RS, Mathers CH, Belalcazar LM. Management of Diabetes During Air Travel: A Systematic Literature Review of Current Recommendations and their Supporting Evidence. Endocr Pract. 2018;24(2):205-219. doi:10.4158/EP171954.RA 

7. Spampinato SF, Caruso GI, De Pasquale R, Sortino MA, Merlo S. The Treatment of Impaired Wound Healing in Diabetes: Looking among Old Drugs. Pharmaceuticals. 2020;13(4):60. doi:10.3390/ph13040060