Kako mesečni cikel vpliva na sladkorno bolezen – in kako sladkorna bolezen vpliva na mesečni cikel

Verjetno že dolgo občutite vpliv mesečnega cikla na apetit, razpoloženje in počutje. Hormonske spremembe v menstrualnem ciklu lahko vplivajo tudi na sladkorno bolezen. Enako je tudi sladkorna bolezen lahko vzrok za spremembe v menstrualnem ciklu. 

Ponovimo nekaj dejstev o menstruaciji
Menstruacija (pogosto jo imenujemo ciklus) je obdobje, v katerem se iz telesa izloča oziroma lušči sluznica maternice. Posledica tega je krvavitev iz nožnice. V tem času se raven estrogena in progesterona v telesu zniža. Pri večini žensk menstruacija običajno traja od tri do sedem dni.[i]

Menstrualni cikel traja od prvega dne menstruacije do prvega dne naslednje menstruacije. Dolžina cikla je med ženskami različna, povprečno 28 dni, na splošno pa med 24 in 38 dni.[ii]

Sladkorna bolezen in menstrualni cikel
Ne glede na to, ali imate sladkorno bolezen tipa 1 ali 2, lahko vpliva na tveganje za nepredvidljiv ali nereden cikel.

Sladkorna bolezen tipa 1
Sladkorna bolezen tipa 1 je povezana z menstrualnimi težavami, kot so močne krvavitve, dlje trajajoče krvavitve in daljši cikel.[iii] Lahko vpliva tudi na dolžino reproduktivnega obdobja – leta od prve menstruacije do začetka menopavze.

Raziskovalci tega še niso znali pojasniti. Nekaj raziskav pa je pokazalo, da ženske s sladkorno boleznijo tipa 1 dobijo prvo menstruacijo zelo pozno.[iv] Zdi se, da to velja predvsem za dekleta, pri katerih so sladkorno bolezen odkrili v zelo mladih letih.

Sladkorna bolezen tipa 2
Pri ženskah s sladkorno boleznijo tipa 2 je povečano tveganje za anovulacijo.[v] Gre za pojav, ob katerem jajčnik ne sprosti jajčeca. V mesecu, ko se zgodi kaj takega, ni menstruacije. Ne pozabimo: čeprav je tveganje za anovulacijo večje pri ženskah s sladkorno boleznijo tipa 2, to ne pomeni, da se lahko zgodi vsaki ženski s sladkorno boleznijo.

Menstrualni cikel in ravni krvnega sladkorja
V menstrualnem ciklu lahko spremembe ravni hormonov vplivajo na krvni sladkor in insulin. Po ovulaciji se po navadi zviša raven hormona progesteron. Višje ravni progesterona pa lahko povzročijo povečano odpornost na insulin.[vi]

Zaradi take odpornosti na insulin se je v raziskavah pokazalo, da ženske v dneh po ovulaciji pogosto izmerijo višje ravni krvnega sladkorja.[vii]

Nekatere ženske s sladkorno boleznijo poročajo o nizki ravni krvnega sladkorja na začetku cikla, druge pa o visoki ravni v tem času.[viii] Krvni sladkor se običajno uravna na pričakovano raven po menstruaciji. Možno pa je, da je kljub temu potrebna prilagoditev odmerka insulina. Odmerki insulina se prilagajajo glede na vrednost krvnega sladkorja. Zato je pomembna redna samokontrola. 

Razvoj sladkorne bolezni – povezava z menstrualnim ciklom
Menstrualni cikel lahko vpliva na sladkorno bolezen, nepravilnosti v ciklu pa lahko povečajo tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2. V raziskavah se je pokazala možna povezava med nerednim ali dolgim menstrualnim ciklom in razvojem sladkorne bolezni tipa 2.[ix]

Raziskovalci predvidevajo, da ima pri tej povezavi svojo vlogo hormonsko neravnovesje. Neredne menstruacije so pogosto znak višje ravni insulina. To pa lahko sčasoma povzroči insulinsko rezistenco.

Shajanje z menstrualnim ciklom in sladkorno boleznijo 
Mnogo žensk ugotavlja, da je vpliv menstrualnega cikla na sladkorno bolezen lahko drugačen med posameznimi meseci. Zato je dobro pisati dnevnik samokontrole oziroma si zapisovati izmerjene ravni glukoze v krvi. Tako lahko ugotovimo vzorce gibanja ravni krvnega sladkorja. Če ugotovite, da se krvni sladkor zviša med ali pred menstruacijo, se s svojim zdravstvenim osebjem pogovorite o povečanju odmerka insulina ali zmanjšanju vnosa ogljikovih hidratov.